*
كشفت نتائج دراسة علمية حديثة – أجرتها كلية «كينغز كوليدج لندن» للطب بالتعاون مع «جامعة أوكسفورد» البريطانيتين ونشرتها مجلة The Lancet Psychiatry – عن وجود فروقات كبيرة في الأعراض الجسدية الجانبية بين أنواع مضادات الاكتئاب المختلفة، مشيرة إلى أن بعض تلك الأدوية تُحدث تغيرات ملحوظة في الوزن وضغط الدم ومعدل نبضات القلب في غضون فترة قصيرة من بدء الاستخدام، بينما تكون هذه التغيرات طفيفة أو معدومة في أدوية أخرى.
واعتمدت الدراسة على تحليل بيانات 151 تجربة سريرية شملت أكثر من 58 ألف مريض تناولوا نحو 30 نوعاً من مضادات الاكتئاب.
وأظهرت النتائج أن بعض مضادات الاكتئاب الشهيرة، مثل «فلوكسيتين» (Fluoxetine) و«سيرترالين» (Sertraline)، أدت إلى تغيّرات طفيفة في الوزن ومعدل ضربات القلب، بينما ارتبطت أدوية أخرى، مثل «فينلافاكسين» (Venlafaxine) و«دولوكستين» (Duloxetine)، بارتفاع ملحوظ في ضغط الدم وزيادة معدل نبض القلب.
أما مضادات الاكتئاب الأقدم – مثل «أميتريبتيلين» (Amitriptyline) و«ميانسيرين» (Mianserin) – فقد أظهرت أنها الأكثر تسبباً بزيادة الوزن والنعاس والتعب الجسدي، في حين سُجلت حالات من انخفاض الوزن واضطراب النوم لدى مستخدمي «بوبروبيون» (Bupropion)، المعروف أيضاً باسم «ويلبوترين» (Wellbutrin).
وأشارت الدراسة إلى أن «الفارق في تأثير بعض الأدوية على معدل ضربات القلب قد يصل إلى 21 نبضة في الدقيقة بين دواء وآخر، وأن ضغط الدم الانقباضي قد يختلف بمقدار 11 مليمتراً زئبقياً، ما يعكس التباين الكبير بين تلك الأدوية رغم أنها تُستخدم لعلاج الاضطراب النفسي نفسه».
وتعليقاً على ذلك، قال البروفيسور توبي بيلينجر من كلية «كينغز كوليدج لندن»: «مضادات الاكتئاب من أكثر الأدوية استخداماً حول العالم، لكن نتائجنا تُظهر أنها ليست متشابهة في تأثيراتها الجسدية. بعض المرضى يكتسبون وزناً أو يعانون تسارعاً في ضربات القلب خلال أسابيع قليلة من العلاج».
ومن جانبه، أكّد البروفيسور أندريا تشيبرياني من جامعة أوكسفورد، أن هذه النتائج تبرز أهمية «العلاج الشخصي المخصص»، بحيث يشارك المريض في اختيار الدواء بناءً على حالته الصحية العامة، وليس فقط على أعراضه النفسية. وأوضح أن التنوّع في تأثير مضادات الاكتئاب يُحتّم الانتقال من نموذج الوصفة الموحدة إلى نموذج العلاج المصمم لكل مريض، تحقيقاً لتوازن دقيق بين الراحة النفسية والسلامة الجسدية.
وأوصت الدراسة بضرورة أن يراقب الأطباء والمرضى النفسيون المؤشرات الجسدية بانتظام عند استخدام مضادات الاكتئاب، بما في ذلك الوزن وضغط الدم ونبض القلب، حتى مع الأدوية الشائعة التي تُعد أكثر أماناً نسبياً مثل «إسيتالوبرام» (Escitalopram) و«باروكستين» (Paroxetine).
اترك تعليقاً